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먹는 탈모약은 피나스테리드(finasteride)와 두타스테리드(dutasteride)로 대표된다. 이 두 가지 성분의 탈모약은 체내에서 안드로겐형 탈모를 야기하는 물질인 DHT(디하이드로테스토스테론)의 야기을 막는 역할을 한다. DHT가 모유두에 도달하면 모근세포 파괴물질이 분비되어 모낭이 수축되고 머리카락이 점점 가늘어지면서 빠지게 되므로 DHT를 감소시키는 것은 안드로겐형 탈모치료에 있어 매우 중요하다.
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피나스테리드를 탈모 치료 용도로 사용한 현대인은 최악의 선택 위험이 2배였지만, 전립선비대증 치료 용도로 사용한 요즘사람들은 막막한 선택 위험이 커지지 않았다. 피나스테리드는 원래 전립선비대증 치료약으로 승인됐지만, 탈모 치료 효과성을 인정받아 탈모 치료에 쓰이기 시작했다. 전립선비대증 치료에는 피나스테리드를 7일 기준 5mg 정도 사용하는데, 탈모 치료에는 1mg 정도만 처방한다.
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